Diagnostiquer une anomalie de la vésicule biliaire

LES SYMPTÔMES

  • Des crises douloureuses, habituellement sous les côtes à droite, ou au milieu en haut du ventre (épigastre),  survenant après  les repas, et pouvant irradier vers le dos,

  • Des troubles de digestion, voire des nausées et vomissements après les repas,

  • Une jaunisse ou ictère peut évoquer une gêne à  l’obstruction  de  la bile vers l’intestin.

LES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

  • L’échographie abdominale: c’est l’examen de référence qui permet de visualiser les parois de la vésicule et son contenu. Il est  plus performant  que le scanner pour cet organe car les calculs de la vésicule et les petits polypes sont mal visibles au scanner,

  • Le  bilan biologique hépatique est  prescrit en cas de problème lié aux calculs vésiculaires. Des résultats anormaux peuvent évoquer un calcul ayant migré de la vésicule biliaire  vers le canal cholédoque,

  • L’IRM des voies  biliaires peut être prescrite en cas d’anomalie biologique hépatique pour rechercher un calcul qui aurait migré. Cet examen est également prescrit dans l’étude des tumeurs de  la vésicule  biliaire,

  • L’échoendoscopie : c’est un examen réalisé sous anesthésie générale courte par des gastro-entérologues spécialisés. Lors  de cet examen,  une échographie est réalisée à travers  la paroi du duodénum à l’aide d’un système miniaturisé introduit par les voies naturelles. Les voies biliaires et la vésicule biliaire sont particulièrement bien accessibles lors de cet examen.

ch du foie

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